当前位置:月华整形网 > 祛斑价格表 >廖洪唇裂修补手术可能会出现的后遗症有哪些
唇裂二期的修复比较复杂,手术时必须充分考虑到一期手术时遗留的疤痕及方向,对治疗方案进行微调。这样才能制定好较好手术方案,对术后的效果有预见性。廖洪唇裂修补手术可能会出现的后遗症有哪些?下面随着小编来看看吧!
唇颊沟畸形的修复:
唇裂往往不是简单的单一唇裂,而是伴随这鼻部畸形和唇颊沟畸形等等。为了修复唇裂,唇颊沟的修复也是其中的一项。整形专家会在前颌骨的前面作”U”形粘膜切开并作粘膜瓣的游离推进直到新的唇沟高度,然后固定前颌骨前方的创面让它自行愈合,这样答道唇颊沟畸形修复的目的。
1、口轮匝肌畸形的纠正
纠正此肌肉畸形先要将垂直附着在鼻翼外脚上的口轮匝肌分离,并继续作口轮匝肌广泛分离直到双侧鼻唇沟,然后在前唇部皮下作隧道,通过隧道将两侧口轮匝肌光纤转成水平向并相互缝合形成一个有正常功能的口轮匝肌环。
2、人中不正常的纠正
手术方法:在人中部位的口轮匝肌上设计一个等腰三角形切开三角形的“底”和“高”,然后以“腰”为轴心作两个相反方向的外旋形成人中嵴,而中央无肌肉部位畸形即形成凹陷的人中凹;也可切开三角的“高”和“腰”然后以两半边的“底”为轴心作两个相反方向的90度外旋以加强唇弓缘的隆起,而中央无肌肉部位即形成人中凹整个肌肉层的游离切开旋转和固定缝合均在鼻小柱根部的横形切口中进行所以手术操作比较困难。
3、唇红畸形的矫治
早期的修补术式几乎都没考虑到唇弓的形态再加上畸形上唇的本身条件较差,所以术后唇弓的形态常呈弧形梯形甚至为三角形,为此可在唇红粘膜上设计弓形的切口切除皮肤条将唇红粘膜翻起缝合即可。
4、唇颊沟畸形的修复
在前颌骨的前面作“U”形粘膜切开并作粘膜瓣的游离推进直到新的唇沟高度后固定前颌骨前方的创面让其自行愈合。
5鼻畸形的矫治
表现为鼻小柱短双侧鼻翼软骨分离,双鼻翼向外上方移位及鼻底宽大等。如为双侧混合型唇裂则更会出现两侧不对称畸形所,以鼻部畸形的整复是双侧唇裂术后二期修复的重要目标之1、通过缩小鼻底将鼻翼放置到正常位置抬高鼻尖和延长鼻小柱等主要手段以达到或尽量接近正常的鼻外形。
唇腭裂手术修复一定要及早做
此种手术是要及早做的,但到底什么时候做合适,现在医学界的认识认为,虽然在技能上才能为刚出生小时的孩子手术了,但仍是不主张这么早手术。
测量两个基本数据
自鼻翼根部至鼻小柱根部,分别测量正常鼻孔底部与患侧鼻孔底部的宽度,得到两者相差的数目为X。自健侧鼻底中点至D点测出h,为正常唇高,亦即修复手术后应恢复的上唇高度。
1.旋转切口:旋转切口同前所述,先切开皮肤,再以钝剪剪开肌肉与黏膜。唇缘处的切口必须和唇缘的长轴相垂直。旋转唇瓣的肌肉剥离的深度约2~3mm,并要仔细止血。
2.裂缘切口与边缘部口轮匝肌瓣:裂缘切口从健侧缘唇峰点CPHL-3沿着皮肤边缘延伸至裂侧唇峰点CPHL-3'皮肤切开后,再用11号刀片自唇缘削下边缘部口轮匝肌瓣。切割必须方正,不可倾斜。尤其重要的是它在裂侧唇峰CPHL'-3'处的体积应和健侧唇峰CPHR-2处的红唇相仿。此肌瓣的厚度可以由刀片的方向来控制,刀片向外则厚度较薄,反之则较厚。
3.红唇瓣的切线:以组织钩牢牢扶住边缘部口轮匝肌瓣,用11号刀片来切割红唇瓣。然后在健侧裂缘唇峰处,用11号刀片切开红唇,使切开的缺口刚好适合裂侧嘴唇红唇瓣的插入。
4.黏膜的剥离:黏膜自外围部的口轮匝肌的边缘剥离约2~3mm。用钝剪将肌肉自牙槽突上剥离,剥离的范围从鼻小柱到鼻翼基底。
5.外围部的口轮匝肌及下鼻翼软骨的松解:用刀片将外围部的口轮匝肌(OP)自皮层剥离约3~4mm,范围从鼻小柱之下旋转切口的底部延伸至裂侧唇峰CPHL'-3'。再继续用钝剪剥离肌肉,从鼻小柱、鼻孔下缘直到鼻翼基底,将肌肉整片剥离开。(编辑3001)