亳州冠周牙龈切除可保持多少年

冠周牙龈切除是指用手术方法切除增生肥大的牙龈组织或后牙某些部位的中等深度牙周袋，再造牙龈的生理外形及正常的龈购。适用于肥大性龈炎，牙龈增生，深度在5mm以内的浅牙周袋和累及根分叉的牙周袋。患者如有全身系统性疾病或局部有急性炎症应禁忌。亳州冠周牙龈切除可保持多少年？

牙龈切除手术是为了治疗牙龈疾病或者延长牙齿的高度和宽度，从牙齿或周蓓切除一部分牙龈。切龈是为了更好，不会有什么不好的。它可以由一个牙医进行手术，这个过程更可能由牙周病医生完成。在牙龈疾病治疗方面接受过专门培训的牙医被称为牙周病医生。

但是，去除牙槽骨意味着也要损失部分牙周支持组织，临床牙根长度也会减少，所以需在术前确定是否符合冠周牙龈切除适应症，在行冠周牙龈切除后，是否能够保证冠根比不超过1，桩长≥冠长，桩长≥2/3根长，牙槽骨内桩长≥牙槽骨内根长的1/2，否则不能够选作基牙。

一.亳州冠周牙龈切除可保持多少年

1、常规消毒

在牙龈切除手术前，受术者需要用0.12％氯己定含漱，清洁口腔。口腔周围用常规法进行消毒，铺消毒巾。术者戴无菌手套。

2、局部的浸润麻醉

一般情况下，都是用2％普鲁卡因或利多卡因，唇颊侧在手术区牙龈移行部作浸润麻醉，腭侧行门齿孔或腭大孔阻滞麻醉。

3、标定冠周牙龈切除切口位置

二. 冠周牙龈切除的步骤是：

1、局部浸润麻醉。一般多用2％普鲁卡因或利多卡因，唇颊侧在手术区牙龈移行部作浸润麻醉，腭侧行门齿孔或腭大孔阻滞麻醉。

2、嘱患者在冠周牙龈切除前用0.12％氯己定含漱，清洁口腔。口腔周围用常规法进行消毒，铺消毒巾。术者戴无菌手套。

3、冠周牙龈切除切口位置的标定：首先用牙周探检镊的直喙(无钩的一端)插入袋内并达袋底，弯喙(有钩的一端)对准牙龈表面，夹紧镊子，使两喙并拢，弯喙刺破牙龈形成一个出血点为标记点，该出血点与袋底位置一致。也可用尖探做印记，即在牙龈表面相当于袋底处刺破一点，作为印记。在术区每个牙唇(舌)侧牙龈的近中、中央、远中处分别做标记点，各点连线即为袋底位置，作为切口的依据。切口位置应位于此线的根方1～2mm。

4、切口：使用15号刀片或斧形龈刀，将刀刃斜向冠方，与牙长轴呈45°角，在已定好的切口位置上切入牙龈，直达袋底下方的根面上。然后使用柳叶刀或11号尖刀，在邻面牙间处沿切口处切入，将牙龈乳头切断。切入角度的大小可根据牙龈的厚薄来调整，龈组织较厚者，角度应调整小些，反之应调整大些。进行冠周牙龈切除时必须一次切到牙面，切忌反复切割损伤组织而使龈缘呈锯齿状，并避免残留部分牙周袋壁，否则不利于组织愈合。可做连续切口，也可逐个牙分别间断地切除牙龈，但此时要注意相邻牙龈切口的连接及龈外形的连续。切口的选择可根据术区各牙牙周袋底位置深浅是否一致来确定。

5、用龈上洁治器(常用宽背镰形洁治器或Ball刮治器)刮除切下的边缘龈组织和牙间龈组织，然后彻底刮净牙面残留的牙石和病理肉芽组织，并做根面平整，刮除含有内毒素的牙骨质。

6、修整牙龈：用小弯剪刀或龈刀，修剪创面边缘及不平整的牙龈表面，使牙龈形态呈现逐渐向边缘变薄、贝壳状的正常生理外形。

7、生理盐水冲洗创面，纱布压迫止血，外敷牙周塞制剂。使用塞制剂的方法如下：将调好的塞制剂搓成条，长度与手术区长度近似，放在唇(颊)面和或)舌(腭)面，轻轻压入牙间隙内，再利用唇(颊)舌进行整塑，使塞制剂紧贴创面，且让开系带，塞制剂不宜过厚，除去牙面上多余的塞制剂，以免妨碍咬合和导致脱落。

8、冠周牙龈切除后处理：可给0.12％氯己定含漱剂，每日2次，每次含漱1分钟。24小时内手术区不洗牙，进软食。一般不用内服抗菌消炎药。5～7日复诊，除去牙周塞制剂。若创面较大，尚未愈合，必要时可再敷牙周塞制剂1周。

冠周牙龈切除是根据骨摘除术，来修复缺失的分子生物学总宽，促使牙体缺损的横断面到牙槽嵴顶的间距有3~4mm，不在侵害分子生物学总宽的前提条件下充足曝露断端边沿，再次得到身心健康的分子生物学总宽，超过优良的修补实际效果。可是，除去牙槽代表还要损害一部分牙周适用机构，临床医学牙龈长短也会降低，因此需要手术前明确是不是合乎冠周牙龈切除适用范围，行行牙冠增加手术后，是不是可以确保冠根比不超出桩长≥冠长，桩长≥2/3根长，牙槽内桩长≥牙槽内根长的1/2，不然不可以选作基牙。（编辑3001）