湛江双侧唇裂的手术失败修复手术是否安全

双侧唇裂是一种口腔颌面部畸形，由于胚胎发育时口唇组织未能完全闭合而形成开裂畸形。双侧唇裂患者通常需要进行手术修复，以使患者的口唇部形态和功能恢复到尽可能接近正常的状态。湛江双侧唇裂的手术失败修复手术是否安全？

使用改进的鼻底三角瓣修复术修复双侧唇裂的具体方法如下：手术前让患儿配戴弹性绷带二至三个月，使突出的前顿退到正常位置。手术时将前唇的皮肤和红唇掀起，使之成为一个蒂部在上方的单蒂组织瓣。然后将左右裂隙外侧唇的口轮匝肌游离出来，在前颌的中线部位互相缝合(前唇没有口轮匝肌光纤)。

之后用常规的方法完成鼻下部、白唇和红唇的缝合。通常，使用以上方法或其它常规单侧唇裂修复法修复双侧唇裂，只有在缺损程度不大的情况下，才可能有稍好的效果。对于那些组织缺损较多，鼻、唇和前须移位很大以及中央前唇短小的双侧全部唇裂，任何单侧唇裂修复法都不可能取得令人满意的一期效果。

对唇裂修复经验丰富的J.B.Brown氏曾说：“双侧唇裂修复术的困难要比单侧唇裂多一倍，但其效果则仅为它的一半。这是因为双侧唇裂的主要问题在于其严重的组织量的不足。不从根本上增加唇组织量，任何方法都无济于事。

手术中一定要予以液体补充。

手术后由于缝合张力较大，应使用唇弓减张。为了防止感染，术后第2天起暴露创面，防止伤口渗出及鼻腔分泌物粘附在埋线上。必要时用3%硼酸乙醇或过氧化氢溶液清洗，否则易引起感染，甚至伤口裂开。因为在高张力下，局部血供也相对受到影响，这样感染的机会亦会增加。术后使用抗生素作为常规应用。

（2）在矫正鼻中隔弯曲，凿除鼻前棘偏向健侧部分的骨嵴时，不能切除过多，以免引起术后鼻小柱基底部后缩。（编辑3001）