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平顶山下颌截骨对表情有无影响?如今你能看到真真“素颜”的女生吗?当然还没有了这年头就讲究颜值出门不化一个美美的妆怎么能行。想要做一个精致的“猪猪女孩”除了妆容还有一点很重要就是脸型。
1、不对称:手术可能是因为医生的测量等导致下颌角术后脸型两侧不对称,如果情况较为明显就要重新手术进行矫正,如果情况不太明显,则可通过饮食时多用小的一边咬合,或将大的一边注射A型肉毒素。
2、神经损伤:口内入路下颌角缩小手术涉及的神经主要是颏神经和下牙槽神经,多为牵拉伤,出现轻微的麻木,一般三至五周就可恢复正常,如果出现了断裂现象,则是医生操作不熟练,技术不过关导致。
3、牙关紧闭:这是发生在进行下颌角缩小的同时切除了部分咬肌的比较严重的并发症,多在下颌角截骨术后一周左右消失。出现这种情况的患者要尽量避免张大嘴巴等大幅度动作。
4、出现血肿现象:下颌角截骨术中损伤了较大的血管、或者下颌角截骨术后包扎压力不够、或下颌角截骨术后引流不好,都可能出现血肿,这种情况要及时去医院重新进行消毒包扎。
5、感染:主要是下颌角截骨术创口没有清理干净导致细菌感染,主要是做好清洗和引流,保证手术部位的清洁卫生。
上下颌前突,反颌,偏颌,小颌整形术:
适应证:前部上下牙齿过度前突,上下唇闭合不全,咬合异常,开唇露齿,“兔牙”,“地包天”,鸟嘴畸形等。
截骨术:切口起自下颌升支前缘咬合平面上外侧,沿前庭沟偏颊侧5mm至下颌非常好双尖牙,切开黏膜骨膜。利用“脱套”技术骨膜下分离,暴露下颌骨升支的中下部、下颌角和下颌体的后部。按术前设计用小圆钻标记,用长柄圆钻和摆动锯弧形截骨,截透下颌骨外板及部分内板,尚存的部分骨连结用弯形骨凿凿开。分离内侧的翼内肌的附丽,将截下的下颌角完整取出,截骨线打磨修整至光滑流畅。
手术方式:拔掉影响牙槽弧度的多余牙齿,一般为上颌和下颌。切除牙弓多余骨块,将门牙骨块向后向内旋转,调整咬合关系。钛钉固定。
1、麻醉及显露下颌骨用2%利多卡因行下齿槽神经、颏神经阻滞和用0.5%利多卡因加肾上腺素做局部浸润麻醉,沿颊龈沟切开黏膜至骨膜下显露下颌骨,将下颌骨升支外侧板中下段及下颌水平部,下颌下缘、下颌角和下颌角后缘的骨膜尽量剥离干净,如行下颌缘及颏部截骨,还需要剖出从颏孔穿出的颏神经加以保护,并剥离和暴露颏部。
2、截骨方式对大多数单纯下颌角肥大,除截除下颌角外,还需截除相邻一段下颌缘;对下颌整体肥大者,行半环形截除下颌角、下颌缘以及下颏以达到正常比例;对单纯下颌角肥大伴有下颏短小者,除截除下颌角外,用截除的下颌角雕塑成“下颏假体”充填下颏。对下颏方正者,截除相邻的下颌缘使下颏显“尖”。
3、截骨方法在光导拉钩协助下,按术前预测在欲截除的下颌骨上作标记。使用Zimmer气动摆锯,依照不同类型截除下颌角、下颌缘以及颏部,下颌短小者还需行颏部植骨充填延长。下颌截骨时应充分截断下颌骨全层,对少许连接处,可用骨凿凿断,这样可以减轻震动以及防止下颌升支骨折。
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