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因为唇是处在面部的比较显著的位置,所以唇的漂亮与否直接影响一个人的整体形象,也会决定别人对其产生的印象,所以如果唇部有缺损会对爱美者造成很大的麻烦,这时就需要通过唇缺损修复术来改变唇形。唇缺损修复术手术对身体有害处吗?
(一)直接拉拢缝合
适用于1/3以内的唇缺损,如缝合切口过长,可以进行皮肤及皮下组织附加“Z”字成形术,以免术后瘢痕挛缩形成唇部缝合口凹隐性继发畸形。
1、小缺损可使用红唇组织或口内前庭黏膜;
2、唇珠(上唇结节)不明显或者缺损时,应用临近唇红组织进行修复。
3、红唇大缺损时,采用对侧唇红组织,或者舌瓣组织修复;
4、红唇缺损部位过多且周围无可利用红色组织时,可选择以口轮肌肉为血管供应的黏膜来修复。
1、唇部肿瘤“V”形全层切除术唇缺损修复术
肿瘤如系或疑为恶性肿瘤,切口应在可以看到或达到肿瘤范围0.5-1cm以外,切除深度也应在此距离,故唇部较深的肿瘤均应采用“V”形全层切除。
2、唇交叉组织瓣修复唇缺损
此法适用于上、下唇缺损在1/2左右者。唇瓣的高度,应以缺损的高度决定。唇瓣的宽度为唇全长减去对侧剩余唇长,再除以2.如此,整复后的上下唇比例可大致相同。具体操作见图2.本法断蒂前病员不能张口,可用玻璃管或橡皮管给于流质饮食。
3、上唇部肿瘤鼻唇沟皮瓣唇缺损修复术
本法适用于上唇中部缺损在1/2左右者。原则上,组织瓣应尽量包括剩余而能利用的所有唇以及鼻唇沟组织。垂直全层切开,即形成二个长方形带蒂唇瓣。将两唇瓣向中线旋转推进转移缝合,即可恢复上唇中部缺损,缝合后张力较大,可使用唇弓以减张。
4、唇交叉组织瓣修复下唇正中缺损
这种方法与唇交叉组织瓣修复唇缺损,方法相比不仅保证有足够组织以整复下唇中部的缺损,还可避免选用转移上唇组织,有损上唇外形轮廓的缺点。唇瓣转移后3周,应再行口角开大术,使两侧对称(图4)。
5、唇颊组织瓣旋转推进修复全下唇缺损
本法主要适用于下唇2/3以上或全下唇缺损。唇颊组织瓣设计在两侧,呈扇形,全层切开后将两扇形组织瓣向下内旋转推进,在中线相互缝合各创缘。遗留缺损区,由于颊部组织的弹性,可分层直接拉拢缝合。术后3周,再行小口畸形矫正术,开大口角。
1.受术者可在医生指导下口服抗生素,创造良好的身体环境。
2.受术者需忌口,主要忌辛辣刺激性食物。
3.女性应避开经期哺乳期。
1、在为顾客行唇缺损修复术手术之前,用亚甲蓝标记出两口角间的梭形切口。
2、按照做好的标记线切开,并要精准地深达唇部结构的肌层。
3、从切口的黏膜向唇龈沟方向行黏膜下剥离,其范围要达梭形切口宽度的二倍。
4、术后电凝止血,唇瓣的断蒂一般在术后2-3周。(编辑3001)