兰州金港城医院小耳耳畸形整形作用与持续时间

兰州金港城医院小耳耳畸形整形作用与持续时间？耳朵是人体部位比较重要的功能部位，是我们日常获取信息的来源，我们通过它感知世界，聆听世界。但并不是所有人都很幸运能拥有一个正常的耳朵，小耳畸形是比较常见的耳部疾病，会给我们的身心带来非常不好的消极影响。因此很多家长都希望尽量早点给自己的孩子做矫正手术，解除其心理包袱，轻松的长大。

小耳畸形自体材料整形

取自体肋软骨进行雕塑，组合成外耳轮廓，形成耳廓支架，对残耳皮肤进行合理转位，保留耳垂，之后将已塑型的耳支架埋植于残余耳后皮下。半年至一年后再行二期手术，立耳、再造耳颅角。优点是再造耳廓形态逼真、轮廓清晰，有血供、有感觉，可承受睡觉时的正常压迫。缺点是需要肋软骨的数量较多，至少两到三根，患者痛苦大，有发生气胸、胸廓畸形等并发症的可能,而且必须分期手术，患者需承受两次手术的痛苦。还要就是移植的肋软骨有吸收变形的可能，从而影响外形。

耳郭再造是一个比较复杂的手术，是利用自体的软骨来做，因为这样做出来的耳朵有血液循环可以让耳朵更加有感觉，并且还会随着年纪增加而进行生长。

杯状耳是一种先天畸形，对容貌的影响较大，还会影响戴眼镜。畸形主要是耳廓卷曲、前倾。耳朵的长度不够，而宽度过大，整个耳外形呈杯状，所以被称为杯状耳。随着年龄的增加，耳朵的软组织增生，形态还是不理想，因而需要重新再次矫正，调整的重点在于调整耳朵软骨的结构，让其凹凸有致，上大下小，达到解剖结构正常。

由于传统的助听器需要通过耳道、鼓膜和听骨链传导声音,而耳廓整形仅塑造了耳朵的外形,并没有做耳道和中耳的成形,无法传导声音,故传统助听器对小儿畸形患儿无效。

兰州金港城医院小耳耳畸形整形作用与持续时间

一般6岁前，专家通常不主张对不太严重的畸形进行手术，原因有二：一是身体上的原因。直到6岁患儿的耳朵才长到成人耳朵大小的70%，太早做手术的话，耳朵发育还不完善，不能保证以后的形状是否正常。二是心理上的原因。6岁前患儿并不会特别关注自己的异常耳朵，因而不会造成严重的心理创伤，而且术后的护理他们也不是非常能配合，6岁以后小孩开始注意耳朵，并且能在术后积极配合医生。所以，大的耳朵畸形可以在六七岁的时候做适当的矫正，小的畸形，对孩子的心理影响不是太大的时候，还是建议等到成年18岁以后再做整形，以保证整形效果不会打折扣。

小耳畸形术后护理要点

1、保护患耳密切观察患儿敷料包扎压力，随时观察皮瓣与筋膜瓣下的负压是否恒定、持续，引流是否通畅，避免有积血形成。

2、防止低血容量休克，因患儿损伤大、创面大，术中出血约400毫升，术后渗血较多，为防止出现低血容量性休克，我们遵医嘱开通两条静脉通路进行输血、输液。术后密切观察监测神志生命体征、血氧饱和度，尿量及切口渗血等变化。

3、术后24小时内Ⅰ级护理，每15～30min巡视1次，以后48小时每小时巡视1次，保证各管通畅，同时也应防止输液过快所引起的急性肺水肿。

4、合理应用抗生素，防止患耳感染，我们做的具体工作有

①患儿制动，防止患儿因躁动搔抓及局部受压；

②各项治疗、护理动作轻柔；

③遵医嘱及时合理应用抗炎药；

④保持病室环境洁净，严禁吸烟，定时每日紫外线消毒30分钟，定时通风每日2次，定时严格执行无菌操作，及时换药，保持切口清洁干燥。（编辑3001）