整形耳部整形的方法和副作用

耳部整形中比较常见的属招风耳,招风耳又称扇风耳，是常见的先天性外耳畸形，在耳后设计标记点之间切开皮肤，沿软骨表面分别向两边剥离，充分暴露软骨把两排设计点间的软骨平行切开若干条，用丝线缝合软骨成管状，切除耳后多余皮肤，间断皮肤缝合术后7-10天拆线，用宽松紧带往后勒住耳廓3-6个月，防止复发。整形耳部整形的方法和副作用？

招风耳整形手术创伤不大，一般要求增进耳廓外形的受术者皆可手术。为了不影响儿童正常心理发展，一般可在5-6岁时即可手术。此时，耳廓仅与成人相差数毫米，手术对其发育影响不大，双侧耳廓整形宜在一次手术中完成。

一.整形耳部整形的方法和副作用

1、直接缝合术：耳垂较大者可切除裂隙边缘全厚组织，皮肤对位缝合。

2、“Z”成形术：将耳垂裂边缘皮肤切开，各设计两个“Z”臂并切开，同一侧两个三角瓣左右交换位置缝合后，前后皮肤分别缝合。

3、皮瓣旋转法：在耳垂裂的两边各设计一个全厚皮瓣，切开后将左面的旋至右侧，右侧的旋至左侧，并将旋至里面的皮瓣边缘切开，然后对位缝合。

二. 整形耳部整形的方法有：

1、菜花耳：耳廓烧伤或外伤后、软骨感染破坏，使软骨挛宿增厚变形，卷曲一团，耳廓外形极不规则称为菜花耳。对菜花耳的修复，如残留的皮肤尚佳，可从耳前耳轮边缘切开，仔细将软骨剥离松解舒平，将增厚或骨化的软骨及瘢痕组织很大程度切除，然后植入一片弯曲的软骨。

2、隐耳：又称袋状耳，是较少见的先天性耳畸形，特点为除耳垂正常外耳前皮肤与颅侧皮肤连成一片，耳廓软骨结构基本正常但被埋在皮肤内不能正常突出，颅耳沟消失，提起或压迫时可出现正常耳廓外形，放松后又缩回，有时有对耳轮上脚成角畸形和耳轮软骨折叠。

3、招风耳：招风耳是一种较常见先天性耳畸形，多见于双侧。特点为耳廓略大，上半部扁平，对耳轮发育不全，形态消失;而耳甲过度发育，耳舟与耳甲之间夹角大于150度(正常90度)。此种整形耳部整形一般宜在5—6岁后，双侧同时进行，虽然修复方法较多但均以修复对耳轮及其上脚，缩小耳甲腔为基本原则。

4、杯状耳：又称为卷曲耳或垂耳为较常见的先天性耳畸形，多发生于双侧。特点为耳轮缘紧缩，耳轮及耳廓软骨卷曲和粘连、耳舟、三角窝狭小，严重者整个耳廓上部缩小、下垂，耳舟及对耳轮形态消失，整个耳廓呈管状称为舟状耳。这种整形耳部整形一般在6岁以后进行，原则上要矫正三部分畸形，一是矫正卷曲或下垂的耳廓上部分，二是矫正整个耳轮长度的不足，三是再造对耳轮矫正耳甲畸形。

三. 耳部畸形矫正术的适应症有以下几点：

1、对双侧小耳畸形并伴外耳道闭锁，患者应首先考虑外耳道和中耳手术，以改听力。对于单侧小耳畸形并伴外耳道闭锁者，则先行耳廓再造术。以后再根据需要决定是否进行中耳手术，如条件许可，也可将耳廓再造术和中耳术合在一起手术。

2、耳廓缺损会严重影响儿童的正常心理发展，为了不影响其心理发展，再造耳手术应争取在学龄完成，一般以6岁以后为宜。

3、对于小耳畸形并伴有严重颌面部畸形者，一般宜先行颌面部的整形术。否则无法使再造耳处于合适的位置上。

正常耳廓是由两个不同平面的凹陷构成，一个为紧靠面部深而大的耳甲腔，另外一个就是紧靠耳轮梭形的浅窝，被称做耳舟。正常情况下，耳朵由对耳轮分割，位于两个平台，成90度，当分割的对耳轮变浅，消失后，耳轮和耳舟会成为一个腔隙，常说的耳窝就是指它。然后向后突出如同扇面形状，垂直于头部的侧面。这个扇面虽然复杂了点，却构成了耳朵的形状。在对耳轮和上下角消失后，整个耳廓与头颅侧面成了90度角，这个角，成就了耳朵正常的外观。（编辑3001）