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耳朵比较重要的功能就是“听”，先天或是后天的原因造成的耳部畸形，不仅外观上显得很怪异，给患者带来了心理阴影，还会影响听力。耳部整形不仅是一种整形美容的需要，比较重要的是对生理缺陷的修复。益阳耳廓发育畸形手术方法的弊端是哪些？
耳廓整形常见于由于先天异常畸形和外伤所导致的耳部缺损临床不良症状，耳廓的畸形无论是先天性还是后天性都严重影响了患者的外观美学。目前耳廓发育畸形患者可以通过临床上的外科整形矫正方法对外耳廓发育畸形进行积极的矫正恢复完好的耳部轮廓外观形态。
1、耳廓瘢痕增生：切除瘢痕组织，使耳廓复位，应用中厚或全厚皮片游离移植。如瘢痕粘连范围局限或缩状，可应用V～Y或Z改形，作局部整形治疗。
2、耳廓瘢痕粘连：如范围广泛粘连，在松解粘连后，创面需用游离皮片移植修复，粘连处切开使耳廓复位，增深颅耳沟，并在皱襞处将切口向上下延伸0.5cm，以防植皮后形成蹼状挛缩。如有条件，设计一耳前或乳突区皮瓣转移至颅耳沟处以防日后皮片挛缩，颅耳沟变浅，两侧创面行全厚或中厚皮片移植。
3、菜花耳：菜花状耳的治疗比较困难，手术宜在病情稳定半年后进行。沿耳前部耳轮边缘切口，小心在高低不平的皮肤和软骨间进行剥离形成皮瓣，舒展皮肤。剥离时，注意避免在皱襞的底部剥穿皮肤。将增厚的光纤组织和骨化变性的软骨按耳廓形态和厚度进行修薄塑身，并植入一片软骨加强耳廓外形，或彻底切除增厚的光纤组织，和骨化软骨，结合自体肋软骨支架移植形成耳廓，耳廓面积过小或无耳廓形态时，可同时在颈部或上臂制备一细长皮管，分期转移到耳部从新形成耳轮。菜花状耳的皮肤皱襞不平，厚度不一，局部血供较差，皮肤展平及软骨的修薄塑身很难一次完成。故常需多次手术才能得到完善。
4、耳廓缺损：如范围小可应用健侧耳轮及耳舟处切除楔形复合组织辨修复。如缺损较大时，则用颈部或上臂皮管修复，严重烧伤造成耳廓部分或全部缺失，瘢痕常常波及耳后乳突区及颈部，无法利用该区皮肤作为修复材料，利用颞筋膜动脉岛状瓣一期修复缺损，不失为一种简单有效的办法。
1、1期法全耳再造术
患肢乳突区刮起蒂在前的皮瓣，再在其深层次刮起肌肉筋膜瓣；切源自体肋骨中和厚皮片，手工雕刻肋骨成耳软骨垫鼻尖支撑架形状；将支撑架植于已备好的两半中间，用两半将其包囊，耳后边和乳突区遗留下的创口植皮。
2、扩大法全耳再造术（3期法）
手术治疗分3期，1期在乳突区肌肤组织层内基础埋深扩张器，开展及肌肤扩大，二期工程手术治疗流程基础相近1期全耳再造术：扩张器取下、扩大皮瓣迁移、脂肪移植肋骨支撑架移殖、中厚植皮术；3期手术治疗：再造耳整修、耳甲腔加重、中厚植皮术。
3、Tanzer-Brent方式（4期法）
基础流程包含：以健耳为标准，割除肋骨，制做耳支撑架；在患肢相对位置的皮下组织埋支撑架；将挪动的耳朵垂校准；刮起耳支撑架，移殖皮片于其后边及乳突区创口；复建耳屏，加重耳甲腔；调整残留机构，整耳调节。
患儿大概在3岁到3岁半时候开始关注自己的畸形耳廓。会在镜子前面比较自己双侧耳朵的不一样，并开始提及他们的“小耳朵”。当患儿关注自己的小耳朵时候，父母应该告诉他们小耳朵是天生的，长大后医生会让他们的小耳朵“长大”，然后把患儿当作完全正常的小孩来对待。家长过分关注畸形的耳朵会使小儿过早地出现心理负担和自卑感。70%-90%的患儿为单侧的小耳畸形，对侧耳朵可以正常地听到声音，因此极少影响患者的言语发育。双侧小耳畸形时，会严重影响小孩的言语发育，造成明显的交流障碍，这部分患者需要尽早佩戴骨导助听器康复听力，目前常用的软带式骨导助听器对儿童期的传导性聋效果良好，有条件的家庭应尽早使用。
2、Brent法耳廓再造。这个手术需要3-4次手术。
1、手术先取软骨雕刻好耳支架，然后埋植在耳后皮下，住院时间约7天左右；
2、一个月后将耳廓掀起成立体状，耳后部分需要植皮覆盖，住院时间10天左右；
3、3-6个月后再对局部耳进行修整手术，住院时间约为7-10天左右。此手术方法的特点手术周期短，外耳再造需要再次手术，时间需要一个多月，不过同样不足之处是耳再造短期显得臃肿，耳后需要较多的植皮。
3、皮肤扩张法耳廓再造。此手术通常也是需要2-3次手术。
1、手术在小耳残耳后乳突区埋置一个50-80ml水囊（即皮肤软组织扩张器），住院时间约7天左右。拆线后开始注入生理盐水，隔天注水一次，每天注入约5ml，注满50～80ml生理盐水约需30～45天左右时间，扩张完成后休养2个月再到医院行第二次手术；
2、第二次手术取出扩张器，切取自体肋软骨进行耳廓再造，住院时间约10天左右；
3、部分患者在二次术后3～6个月可对再造耳进行进一步修整，住院时间约7-10天左右。虽然皮肤扩张法进行耳廓再造也是需要2-3次手术，但是手术精细，术后的耳朵逼真。比之前两种方法，此法的手术效果更好，耳朵外形更逼真。（编辑3001）
