贺州双侧唇裂的手术手术后多久才会有效果

双侧双侧唇裂的手术后双侧唇裂的手术的整复术：贺州双侧唇裂的手术后多久才会有效果？

以往的手术方法多局限于鼻小柱的延长，忽视了鼻翼软骨的松解及鼻唇的全面修复，致使形成的鼻小柱宽大，瘢痕明显，上唇过紧，术后效果不甚理想。而今注重了鼻部软骨正常解剖关系的恢复，可达到较满意的手术效果。

使用改进的鼻底三角瓣修复术修复双侧唇裂的具体方法如下：手术前让患儿配戴弹性绷带二至三个月，使突出的前顿退到正常位置。手术时将前唇的皮肤和红唇掀起，使之成为一个蒂部在上方的单蒂组织瓣。然后将左右裂隙外侧唇的口轮匝肌游离出来，在前颌的中线部位互相缝合(前唇没有口轮匝肌光纤)。

此手术的修复也按改良的Bardach法进行，仅切口设计应根据患者上唇的长度进行改动，上唇短者，在鼻小柱下方前唇中部设"V"形切口，一般以前唇长度的1/2为宜，宽度与鼻小柱基部一致，向上沿鼻小柱两侧至穹隆部内缘，再向外至鼻翼外侧脚。对于上唇长度正常者，可适当缩短"V"的两臂长度，以减对上唇长度的延长，对上唇过长者，不应采用此切口。之后切口的缝合按"V-Y"成形原理缝合。

一.贺州双侧唇裂的手术后多久才会有效果

1、上唇过短，可用Millard方法重新修复或者用前唇部设计倒V形皮瓣推进修复。

2、上唇过长，采用前唇增长术。

3、上唇过紧，此矫正难度较大，可视情选用截骨术或交叉唇瓣法修复，应该严格掌握手术适应证。

4、人中和人中嵴畸形，对于上唇两侧过长严重者行修复矫正术。

5、辰弓缘不明显，唇峰不明显行唇弓背成形术。

6、中央部红唇畸形，可行中央红唇凹陷行V-Y成形术；中央部戏弄唇缺损行倒V-Y成形术；中央红唇缺损双侧肌蒂岛红唇－黏膜肌瓣修复法。

7、前庭沟过浅，行前庭沟过浅，前颌黏膜瓣推进加黏膜移植矫正法。

手术中一定要予以液体补充。

手术后由于缝合张力较大，应使用唇弓减张。为了防止感染，术后第2天起暴露创面，防止伤口渗出及鼻腔分泌物粘附在埋线上。必要时用3%硼酸乙醇或过氧化氢溶液清洗，否则易引起感染，甚至伤口裂开。因为在高张力下，局部血供也相对受到影响，这样感染的机会亦会增加。术后使用抗生素作为常规应用。

二.先天性双侧唇裂是怎么回事

1、是双侧完全性唇裂还是不完全性或者混合性;

2、前颌骨及前唇的情况

3、鼻小柱长度

4、对完全性唇裂要看齿槽情况

5、要注意患儿生长情况，是否伴有其他先天性畸形。对双侧完全性唇裂患者必须检查是否存在中耳炎，其发生率极高。（编辑3001）