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兔唇二期手术修复过程及效果详细介绍

兔唇二期手术修复过程及效果详细介绍

由于各种因素,很多人会考虑成年后再进行二期修复,对于成年患者,手术时间可以根据自己的情况随时决定。兔唇二期手术修复过程及效果详细介绍?

腭裂手术在宝宝1至2岁内进行;牙床裂开或牙床修补手术,在9至11岁进行为宜;鼻唇部软组织二次整复应在硬组织再造后进行,一般女性患儿14至16岁做手术,男性患儿16至18岁时做手术;颌骨畸形的矫治在16至18岁以后进行。

一.兔唇二期手术修复过程及效果详细介绍

1口轮匝肌畸形的纠正

纠正此肌肉畸形先要将垂直附着在鼻翼外脚上的口轮匝肌分离,并继续作口轮匝肌广泛分离直到双侧鼻唇沟,然后在前唇部皮下作隧道,通过隧道将两侧口轮匝肌光纤转成水平向并相互缝合形成一个有正常功能的口轮匝肌环。

2人中不正常的纠正

手术方法:在人中部位的口轮匝肌上设计一个等腰三角形切开三角形的“底”和“高”,然后以“腰”为轴心作两个相反方向的外旋形成人中嵴,而中央无肌肉部位畸形即形成凹陷的人中凹;也可切开三角的“高”和“腰”然后以两半边的“底”为轴心作两个相反方向的90度外旋以加强唇弓缘的隆起,而中央无肌肉部位即形成人中凹整个肌肉层的游离,切开旋转和固定缝合均在鼻小柱根部的横形切口中进行,所以手术操作比较困难。

3唇红畸形的矫治

早期的修补术式几乎都没考虑到唇弓的形态再加上畸形上唇的本身条件较差,所以术后唇弓的形态常呈弧形梯形甚至为三角形,为此可在唇红粘膜上设计弓形的切口切除皮肤条将唇红粘膜翻起缝合即可。

4唇颊沟畸形的修复

在前颌骨的前面作U形粘膜切开并作粘膜瓣的游离推进直到新的唇沟高度后固定前颌骨前方的创面让其自行愈合。

5鼻畸形的矫治

表现为鼻小柱短双侧鼻翼软骨分离,双鼻翼向外上方移位及鼻底宽大等。如为双侧混合型唇裂则更会出现两侧不对称畸形所,以鼻部畸形的整复是双侧唇裂术后二期修复的重要目标之1、通过缩小鼻底将鼻翼放置到正常位置抬高鼻尖和延长鼻小柱等主要手段以达到或尽量接近正常的鼻外形。

二. 当然兔唇也是有一定的治疗方案的

一般来说,主要分为三个阶段:

1、婴儿单侧唇裂修复术。

2、9~11岁期间,在正畸治疗、牙槽突裂植骨、颌骨及鼻翼下植骨的同时,进行唇鼻畸形二期修复。

3、14~16岁期间,由于患者发育已基本成熟,鼻翼软骨致密有弹性,是第二期唇裂畸形修复手术的有利时期。

兔唇的序列治疗程序?

对于兔唇的治疗,手术治疗实际只是兔唇修复治疗的一部分。兔唇的治疗是一个包括整形外科、五官科、口腔科、语音病理科、心理科等多学科干预在内的序列治疗。这些治疗甚至要持续到患儿青春期,家长面临将是一个长期的、不间断的治疗护理过程,千万不能有“一次性”解决问题的急躁心理。

兔唇修复手术的过程:一般来说可分为定点、切开、分离和缝合四步(编辑3001)