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耳部整形是通过外科手术或非手术的方式矫正各种耳部畸形及改善耳部外形不美等问题。根据患者脸型设计耳型,使看上去脸部整体更加协调和优美。常用的耳部整形术有丰耳垂、耳垂再造术、耳再造术、招风耳矫正术、副耳整形术、小耳畸形矫正术、杯状耳整形术等。梅州耳部整形之手术比较适宜年龄段?
1、对于新生的儿童可以按照患者的实际情况按照耳廓上部的形状来做特殊的矫正装置,把这些矫正装置固定在耳廓上,可以显现出耳廓的形状,这种情况是不采用手术进行治疗。
2、隐耳会给患者带来很大的影响,由于耳廓上部可能埋入皮下,会让患者不能戴眼镜,甚至影响日常的生活。
3、对于1岁以后的儿童较好是采用手术进行治疗。在手术的时候要采用全部麻醉的方式进行治疗,可以达到比较好的效果。
梅州专家指出:耳畸形矫正术,一般采取皮肤扩张和自体软骨移植术,一般需要做2~3次手术。首先,把一个由硅胶制成的扩张囊埋入耳再造部位的皮下,埋入一周后不断向扩张囊内注入生理盐水,一周注入三次,逐渐扩张局部皮肤,为再造耳朵预制出足够的皮肤量,一个月后皮肤扩张术完成,需住院1个月。间隔一个月后,即行自体软骨耳再造术。小耳畸形再造手术的关键是耳支架的选择,目前90%以上患者选择用自身的肋软骨,雕刻成与正常耳朵一样的耳软骨支架,置入扩张的皮肤下,完成耳朵的再造。也可采用人工耳支架置入,但这种材料容易在睡觉时受压致皮肤破损,手术需住院两周。
招风耳整形术的禁忌症:患有急、慢性中耳炎者则宜先行中耳治疗,瘢痕增生者不宜手术。
1、菜花耳:耳廓烧伤或外伤后、软骨感染破坏,使软骨挛宿增厚变形,卷曲一团,耳廓外形极不规则称为菜花耳。宜做手术矫正。
2、隐耳:又称袋状耳是较少见的先天性耳畸形,特点为除耳垂正常外耳前皮肤与颅侧皮肤连成一片,耳廓软骨结构基本正常但被埋在皮肤内不能正常突出,颅耳沟消失,提起或压迫时可出现正常耳廓外形,放松后又缩回,有时有对耳轮上脚成角畸形和耳轮软骨折叠。可到做隐耳矫正术进行矫正。
3、招风耳:招风耳是一种较常见先天性性耳畸形,多见于双侧。特点为耳廓略大,上半部扁平,对耳轮发育不全,形态消失;而耳甲过度发育,耳舟与耳甲之间夹角大于150度(正常90度)。招风耳的整复手术一般宜在5—6岁后,双侧同时进行,虽然修复方法较多但均以修复对耳轮及其上脚,缩小耳甲腔为基本原则。
4、杯状耳:又称为卷曲耳或垂耳为较常见的先天性耳畸形,多发生于双侧。特点为耳轮缘紧缩,耳轮及耳廓软骨卷曲和粘连、耳舟、三角窝狭小,严重者整个耳廓上部缩小、下垂,耳舟及对耳轮形态消失,整个耳廓呈管状称为舟状耳。杯状耳的修复一般在6岁以后进行,原则上要矫正三部分畸形,一是矫正卷曲或下垂的耳廓上部分,二是矫正整个耳轮长度的不足,三是再造对耳轮矫正耳甲畸形。
5、耳垂畸形
1、直接缝合术:耳垂较大者可切除裂隙边缘全厚组织,皮肤对位缝合。
2、“Z”成形术:将耳垂裂边缘皮肤切开,各设计两个“Z”臂并切开,同一侧两个三角瓣左右交换位置缝合后,前后皮肤分别缝合。
3、皮瓣旋转法:在耳垂裂的两边各设计一个全厚皮瓣,切开后将左面的旋至右侧,右侧的旋至左侧,并将旋至里面的皮瓣边缘切开,然后对位缝合。(编辑3001)