耳朵再造修复整形手术比较适合哪种年龄阶段

现在很多的新生儿都会出现畸形的现象，畸形的出现使人感到自卑，现在畸形不在单一的出现兔唇的情况，还有耳朵部位的畸形，这些都是畸形常见的现象，我们耳朵可以听见美妙的声音，可以听见各种大自然的声音，这些都是非常美丽音乐，如果不是天生的听力失聪，都不会错过这种美妙的音乐，一般耳朵畸形的情况也是会发生影响听力的现象出现，听力的影响对我们来说是非常苦恼的，如果你的外耳出现了畸形的现象，那么接受信息的时候也会发生变化，会出现听不清楚的情况发生，所以，才会需要进行耳朵再造修复。耳朵再造修复整形手术比较适合哪种年龄阶段？做手术的年龄建议是6-14岁。

目前，人们普遍认为耳支架材料是自体肋软骨比较理想的材料。因此，在5岁之前不太可能为肋软骨生长提供足够的软骨来构建支架。因此，手术年龄一般至少在5岁以后，但年龄太小，容易导致类软骨数量不足。因此，一般手术年龄在6-10岁左右。耳再造的年龄应从生理和心理两个方面考虑。从心理上讲，儿童的身体意识通常在4-5岁时形成，因此儿童进入学校前进行耳再造更为理想，以免受到同龄人的嘲笑而造成心理损伤。

招风耳

招风耳是一种比较常见的先天性的耳畸形，耳廓较大，上半部分扁平，耳轮发育不全面，形态消失，耳甲发育过度，耳舟与耳甲的夹角度大于150°。

扩张皮肤覆盖耳形支架的一半，即耳形支架的前部被覆盖皮肤扩张，背部覆盖筋膜和植皮。手术通常需要三次。在非常好次手术中，50个水囊（皮肤和软组织扩张器）被植入残余耳的乳突区。住院大约5天。术后7d注射生理盐水，隔日1次。大约用了1个月的时间才装满大约50-80毫升的生理盐水。注完水后，休息1个月，再去医院做第二次手术。第二次手术取出扩张器，切取自体肋软骨。根据健康耳的大小，进行耳廓再造。住院期间大约7天。第二次手术后4～6个月，再造耳可进一步修复，住院时间约7～10天。这种方法皮肤扩张时间相对较短，对耳后皮肤残留量小、皮肤紧实、厚实的患者更有优势。然而，和非常好种方法一样，皮肤切除、植皮和筋膜提升仍然是必要的。手术创伤较大，疤痕较大。

耳朵再造修复整形手术比较适合哪种年龄阶段

1、耳郭再造二次完成

Nagata(日本)医生从Brent(美国)医生的技术上改进而来。这种方法在***范围内应用比较多、比较普遍。前列次埋耳，取自己的肋软骨，并雕刻成耳形支架，然后埋入耳后的皮肤下。3-4个月后施行第二次的立耳手术，手术把耳朵立起后，用头皮与头颅骨之间的筋膜覆盖耳支架后面，再在筋膜上移植长8厘米、宽4厘米的皮肤，这块皮肤可取自胸部或下腹部。这种方法每次手术需要10天时间，两次手术间隔3-4个月。这种方法治疗周期短，孩子不需要休学，适合畸形耳朵皮肤丰富、畸形耳朵后方的皮肤松薄、面积大的病人，但在取皮部位和耳后植皮区都会留下程度不同的瘢痕。

2、扩皮半包法

扩张的皮肤覆盖耳形支架的一半，就是雕刻的软骨耳形支架前面用扩张的皮肤盖，后面要用筋膜覆盖并植皮。手术一般要3次。前列次手术在残耳后乳突区埋置一个50水囊（即皮肤软组织扩张器），住院时间约5天左右。手术后7天开始注入生理盐水，隔天注水一次，注满约50～80ml生理盐水约需1个月，注水完成后休养1个月再来医院行第二次手术。第二次手术取出扩张器，切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳廓再造，住院时间约7天左右；第二次术后4～6个月可对再造耳进行进一步修整，住院时间约7－10天左右。这种方法扩张皮肤的周期相对短，对于残耳后皮肤小、耳后皮肤紧、厚的病人更有优势，但与前列种方法一样任然要取皮、植皮、掀筋膜，手术创伤相对大，瘢痕大。

3、扩皮全包

雕刻的软骨耳形支架全部用扩张的皮肤盖，后面不用掀筋膜覆盖，也不用植皮。手术一般要3次。前列次手术在残耳后乳突区埋置一个80ml水囊（即皮肤软组织扩张器），住院时间约4天左右。手术后7天开始注入生理盐水，隔天注水一次，到120-160ml，整个扩张需要4-6个月。第二次手术取出扩张器，切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳廓再造，完全用扩张的皮肤包裹软骨仿真耳郭支架，住院时间约7天左右；部分患者在二次术后3～6个月可对再造耳进行进一步修整，住院时间约7天左右。这种方法由于不要植皮、取皮，也不用掀筋膜，手术损伤比较小，瘢痕很小，但不足的是皮肤扩张周期比较长，且一般要8周岁以后做比较好。（编辑3001）