西宁上颌窦侧壁开窗术可维持多久有副作用吗

西宁上颌窦侧壁开窗术可维持多久有副作用吗？上颌过于前突是指下颌在头部的位置畸形，上颌向前突没于下颌之前，构成深超牙合。是很常见的牙颌畸形。其可由遗传、不良习惯及疾病而引起。

一.西宁上颌窦侧壁开窗术可维持多久有副作用吗

一位29岁的年轻女子（化名小李）有着80岁老妪的容貌，由于严重的上颌下缩，下颌前突畸形，丑陋的容貌使她失去工作，家庭破裂，几近绝望。在其1岁多时，她母亲因车祸离开了人世，失去了母亲的关爱，小李再也没有了欢乐，再加上她特殊的长相，加重了她的自卑。由于严重的发育畸形，正常人的上颌骨应该往前，下颌骨应该往后，而小李却是上颌骨往后缩，下颌骨却过度地往前长，近30岁的年龄，却长着乳牙，且上牙缩在后面，下牙却伸在前面，整个面部夸张性地拉长，比马脸还要长，由于长期不能正常咀嚼，就像个80岁老妪的面容。好心的邻居指点她，通过上颌窦侧壁开窗术来改变自己的容貌。

西宁医学整形医生侯振杰说，该患者属严重的颌面不对称畸形，该病发病率非常高。由于手术要把牙槽骨重新排列，对手术者要求非常高，不仅要对人体面部解剖结构非常熟悉，而且要结合三维动态的结构来考虑，不能有一丝一毫的闪失。该手术是整形外科中难度，然而，完好过硬的手术，将可能改变患者的容貌，影响病人的一生，而且是立竿见影。

二. 上颌后缩鉴别诊断：

1.下颌位置基本正常，前牙反合，上前牙拥挤或先天缺失或腭裂，上牙弓小于下牙弓，面部中1/3稍凹陷。

2.X线头影测量显示SNA角小于正常范围，SNB角一般正常，ANB角小于正常范围，颌凸角为负值。

三.临床上埋伏阻生的上颌尖牙如何检查、诊断、处置?

①１０－１１岁时在尖牙的正常位置上没有发现尖牙隆起；

②左右侧尖牙隆起存在明显差异；

③上颌侧切牙迟萌，明显倾斜或形态异常时，则提示上颌尖牙可能埋伏阻生，应进行Ｘ线检查以确诊。常摄的Ｘ线片有尖牙区根尖片、全颌曲面断层片，上颌前部横断颌片等，可以确定埋伏阻生的上颌尖牙的精确位置、以及与邻牙牙根的关系。

处置：方法因埋伏阻生的具体情况而异。常用的有：

①若尖牙牙根尚未完成或初完成，牙冠覆盖的骨质较薄，则应采取开窗暴露尖牙冠，然后用正畸方法牵引尖牙人牙列；

②若埋伏阻生尖牙的丹叭力大，则可考虑拔除，然后或正畸移动非常好前磨牙来代替尖牙，或牙齿／种植牙修复；

③部分埋伏阻生的上尖牙，如果在骨内无法萌出，又对邻牙无危害，可以不作处理，而其位置可以义尚修复或一第以前磨牙来替代。

上颌窦侧壁开窗术靠不拢怎么办？若待前牙乳恒牙更替完毕后，间隙仍不能自行调整时，可用正畸的办法使其靠拢。

西宁医生介绍，上颌前突需要进行尽早治疗，这样效果会更好。（编辑3001）