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3月22日晚,济宁一位准妈妈因拔横向阻生智齿肿胀,呼吸困难,危急孕妇及胎儿生命紧急入院就诊,幸运的是,在济宁市第一人民医院口腔科、耳鼻咽喉-头颈外科、产科、重症医学科等科室医护人员的共同努力下,终于母女平安挺过难关。济宁拔横向阻生智齿后的副作用?
据介绍,这位准妈妈怀孕36周+4天,刚到医院时,因为左侧拔横向阻生智齿引起颌颈部多间隙感染,呼吸困难,经口腔科医生诊断,患者颈部3/2处到锁骨下出现红肿、疼痛症状,间隙肿大,把气管几乎都堵死了,出现感染向上胸部蔓延的趋势,呼吸困难,随时危急产妇和胎儿的生命。
1、洗牙时认真刷智齿及周边的牙龈,一定要注意刷头放在之后一颗牙齿上。如果不能确定建议照镜子。牙刷应当选用小头刷。
2、牙线也是必备的工具,因为牙齿之间的缝隙是不可能靠牙刷来刷的,必须使用牙线。
3、牙间刷也是一种必备的工具,因为智齿牙周盲袋食物存留是导致拔横向阻生智齿的主要原因。牙周盲袋用牙间刷才能够有效清洁。
4、漱口。饭后漱口有助于清洁口腔。另外可以选用漱口水来作为常规保健的方法。市售的各种漱口水都要消炎杀菌的功能。
1.下颌拔横向阻生智齿合并下颌非常好磨牙颊侧前庭沟处牙龈瘘,应与下颌非常好磨牙根尖周病变所引起的颊侧瘘道相鉴别。前者非常好磨牙临床检查无确切病损且其X线牙片也无根尖周病变,但有阻生智齿存在及红肿史。后者非常好磨牙有龋病、牙髓病及根尖周破坏。
2.第三磨牙区恶性肿瘤,该区域的恶性肿瘤虽然常伴发炎症,但毕竟是以增生为主的肿块,且为实质性浸润包块,X线摄片检查可见局部骨组织溶解性破坏。
1.多发生于年轻人,尤以18~25岁比较多见。有全身诱发因素或反复发作史。
2.急性冠周炎早期,一般无明显全身反应,患者自觉患区胀痛不适,咀嚼、吞烟、张口活动时疼痛加剧。检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物。
3.炎症进一步发展,累及咬肌和翼内肌,出现下颌角区肿胀,伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。全身症状明显,常有颌下淋巴结肿大和压痛。如未及时合理治疗,可发展为冠周脓肿、颌面部蜂窝组织炎甚至骨髓炎。
4.慢性冠周炎可在下颌非常好磨牙颊侧形成瘘管,或在咬肌前缘形成皮瘘。
5.下颌拔横向阻生智齿合并下颌非常好磨牙颊侧前庭沟处牙龈瘘,应与下颌非常好磨牙根尖周病变所引起的颊侧瘘道相鉴别。前者非常好磨牙临床检查无确切病损且其x线牙片也无根尖周病变,但有阻生智齿存在及红肿史。后者非常好磨牙有龋病、牙髓病及根尖周破坏。
6.第三磨牙区恶性肿瘤,该区域的恶性肿瘤虽然常伴发炎症,但毕竟是以增生为主的肿块,且为实质性浸润包块,x线摄片检查可见局部骨组织溶解性破坏。
拔横向阻生智齿治疗方法:
拔横向阻生智齿的治疗主要是增强病人机体抵抗力,控制感染,促使炎症消散。急性期过后,应考虑对病源牙采用外科治疗,以防复发。
2.全身症状可有不同程度的畏寒、发热、头痛、全身不适等,白细胞总数可稍增高,中性粒细胞比例上升。
3.慢性冠周炎临床上多无明显症状,仅局部有轻度压痛、不适。
4.口腔局部检查,多数患者可见智齿萌出不全,或在龈瓣下可探到有未萌出或阻生的智齿牙冠存在。智齿周围软组织及牙龈红肿、触痛明显,有时可从龈袋内压出脓液。
5.化脓性炎症局限后,可形成冠周脓肿,有时可自行破溃。
6.患侧颌下淋巴结肿胀、有压痛。
7.X线片检查有助于了解阻生牙的生长方向、位置、牙根的形态及牙周情况;在慢性冠周炎的X线片上,有时可发现牙周骨质的阴影(病理性骨袋)的存在。有时第二磨牙远中颈部可因阻生牙等局部因素导致龋蚀,检查时亦应给予注意。(编辑3001)