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黄冈鼻再造治疗要多少钱年前速美黄冈额部皮瓣鼻再造术大致需要多少钱？
高挺完好的鼻子才是漂亮的，可是有些朋友遇到了鼻子缺损这种烦恼，这是很难影响外貌美观的。这如何是好？鼻再造是不错的方法，那么黄冈鼻再造治疗要多少钱？医生来分析。
拥有一个光洁饱满的额头会给人一种精神百倍的印象，相反，干瘪的额头则显得衰老，追求美的要求也越来越严格，你的身材，颜值已经不再是必须的了，额头也成了爱美人士关注的焦点，人们俗话说，拥有一个天庭饱满的额头才是有福气之人，额头这个位置是否饱满不仅是美丽的象征更是财富的象征命运的象征，一个人若是额头扁平凹陷，整个人看上去就会呆板，缺少亲和力，光洁饱满的额头乃面部整体完好的首要条件，额头比较扁平的人，额头上就会容易生出表情皱纹，额头凹陷的人脸部好像塌陷了一样，看上去不怎么好看，丑陋无比，因此好多人会想尽办法丰满自己的额头，那么额部皮瓣扩张额部皮瓣鼻再造需要注意的事项。
1、首先行额部扩张器植入术，一般需住院治疗;
2、待切口愈合良好后，定期进行额部扩张器注水治疗，不需住院，但一般每周需来院注水1-2次，一般需历时3月;
3、扩张器扩张满意后，住院行额部扩张皮瓣带蒂转移鼻再造术;
4、约1-2月后行再造鼻断蒂术;
5、半年至一年后可视情况行一次或多次再造鼻修整，直至鼻外形逼真、效果满意。
1．皮瓣的设计
额部皮瓣的血液供应，可依靠眶上动脉、滑车上动脉或颞浅动脉为主干，以保证有良好的血液供应。形成额部皮瓣的术式有多种，必须结合患者鼻缺损情况和额部宽度、发际高低，选择适合的皮瓣设计。
2.鼻部塑型与定点：按照患者的脸形或原来的照片，设计拟定再造鼻的长短与大小。可用胶泥造一鼻型，再测其长度与鼻翼、鼻小柱的大小。按患者具体脸形定出鼻翼与鼻小柱的位置，并用不褪色的颜料或墨水标定其位置，鼻翼的高低两侧必须对称，并与鼻小柱在同一水平线上。
3．操作步骤(以额正中皮瓣为例)
1)形成额部皮瓣：在额部设计三叶形皮瓣。手术前将设计的皮瓣用橡皮片或布片制成同样大小形状的“布样”消毒备用，并于患者的额部用l%美蓝绘出拟定手术的皮瓣图形。用“布样”反复比试，确认合适后，按设计线切开皮肤、皮下组织直至额肌下，在剥离至眉间达皮瓣蒂部时要特别小心，勿伤及供血动、静脉。皮瓣完全剥离后，即可试行扭转皮瓣，检查皮瓣是否有足够的长度。用前额皮瓣一期额部皮瓣鼻再造术，因前额皮瓣血供丰富，可以耐受一定程度的扭转。张涤生等提出一方法是剥离皮瓣至眉间时，在该处做一横切口，注意仅切透皮肤而不伤及皮下组织，以防损伤供应皮瓣的血管。将此切口至鼻缺损创缘间皮肤做锐性剥离，形成隧道。额部皮瓣经隧道转移至鼻部缺损区再造全鼻。成功的关键在于必须形成足够宽大松弛的隧道。为防止皮瓣有张力，可将蒂部的一侧切口斜行延长到鼻部切口，则皮瓣蒂的扭转可毫无阻碍。或于蒂部做两个皮肤横切口，在皮下游离出隧道，在两眉间将皮瓣蒂旋转，皮瓣于隧道下通过，以达到鼻部。但不论用哪种方法均需防止损伤血管，特别不要伤及比较浅的回流静脉。若形成隧道，则应宽大，以防皮瓣蒂部受压。
2)做衬里：于残缺的鼻上部设计一皮瓣，向下翻转，形成鼻衬里，并于鼻两侧做切口直至鼻翼定点处，将切口略向两侧剥离。再在上唇再造中柱的部位设计一“U”形皮瓣，皮瓣宽约3～5mm，其下缘与鼻翼定点的水平齐。
3)额部皮瓣转移与缝合：将额部皮瓣转移至鼻部，注意蒂部不能有张力。此皮瓣切开剥离后，将额部皮瓣的正中末端与上唇剥离翻转的“U”形皮瓣缝合固定于小柱定点处，形成鼻小柱；皮瓣的两翼外侧固定于鼻翼的定点处。这三定点是鼻再造时重要的三点，必须精细准确。
2、取出扩张囊，转移扩张后的额部皮瓣行额部皮瓣鼻再造。
在皮瓣设计时可于术前预先做扩张囊区透光试验，观察血管走行与交通支情况，画出主干血管的走行情况，设计三叶皮瓣及血管蒂的位置。因额部血管间有较广泛的吻合支，只要主干血管能包括在皮瓣内且未被损伤，一般不会出现血供障碍的。三叶皮瓣的设计同额部皮瓣法。扩张后皮瓣在转移前是否将光纤包膜去除，可视具体情况而定，如鼻翼及鼻小柱折入的部分，可去除其囊壁甚至可以修薄。
3、注意事项
1)扩张后皮瓣的设计，应参考透光试验观察到的血管走行情况，这是一种简便易行且比较可靠的方法。
2)皮下血管蒂可选择一侧眶上血管，一侧滑车血管，也可选择鼻背血管为供养血管。术中在形成岛状皮瓣时，注意勿损伤回流静脉。
3)剥离皮瓣蒂部，须紧贴骨膜表面钝性分离，至少要保留一侧供养血管勿受损伤。
4)妥善处理好衬里。一方面要考虑到尽可能地利用残存的鼻背或用鼻唇沟处皮肤和瘢痕，另一方面又要确保利用的上述组织翻转为衬里后不发生血运障碍。
5)转移后皮瓣要相当松弛，即可以在塑型时稍向下推，这样鼻尖、鼻翼的外形都比较满意，并防止形成“朝天鼻”。
6)鼻腔内填塞不宜太紧，以防术后组织肿胀造成鼻小柱及鼻翼基部缝合边缘血运障碍或愈合不良。
1、埋置扩张器
2、定期向扩张器注水，一般选择每周2次注水，扩张皮瓣，通常2月左右完成该过程
3、取出扩张囊，转移扩张后的额部皮瓣行额部皮瓣鼻再造
4、皮瓣断蒂，再造的新鼻子初步成型
5、后期根据恢复情况，小的调整诸如疤痕修复之类的。（编辑3006）
