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黄褐斑的临床特点是什么?
黄褐斑表现为黄斑(雀斑状斑点)和较大的浅褐色斑块。这些被发现在脸的两侧,并有不规则的边界。有几种不同的模式。
中央脸部花纹:前额,脸颊,鼻子和上唇
Malar模式:脸颊和鼻子
侧脸颊花纹
下颌模式:颌骨
黄褐斑发红或发炎(也称为色素性红斑)
皮肤异色症 Civatte的:涨红,光老化的变化被认为在脖子两侧,主要是影响患者50岁以上
臂型黄褐斑会影响肩膀和上臂(也称为后天性臂上皮肤色差症)。
黄褐斑有时分为表皮,真皮和混合型。甲伍德灯发出黑光(UVA1)可以被用来标识颜料的深度
黄褐斑有哪些:
表皮黄褐斑
边界清晰
深褐色
在黑光下显得更明显
对治疗反应良好
皮肤黄褐斑
边界不正确
浅棕色或微蓝
在黑光下不变
对治疗反应不佳
混合性黄褐斑
比较常见的类型
浅蓝色,浅褐色和深褐色斑点的组合
在黑光下看到混合的图案
治疗后局部改善
如何诊断黄褐斑?
黄褐斑的特征性表现意味着诊断通常很简单并且在临床上可以做出。可以考虑代替黄褐斑或黄褐斑的其他疾病包括:
炎症后色素沉着
太阳扁豆和其他形式的扁豆
药物引起的色素沉着,例如由于米诺环素或非甾体类抗炎药
扁平苔藓
大田的痣和H的痣
点滴状色素减少症,在苍白的斑点突出。
有时,可进行皮肤活检以做出或确认黄褐斑的诊断。组织学因黄褐斑的类型而异。但是通常可以找到以下每种功能的某种程度。
黑色素沉积在基底和基底上角质形成细胞中
高度树突状(分支)色素沉着的黑素细胞
黑色素细胞在真皮中的黑色素
太阳弹性和弹性纤维断裂
黄褐斑的程度和严重程度可以用黄褐斑面积和严重程度指数(MASI)来描述