张建军额部皮瓣鼻再造好吗,会影响皮肤吗

一.张建军额部皮瓣鼻再造好吗,会影响皮肤吗

1、再造鼻皮肤质地、色泽与周围一致，外形逼真；张建军额部皮瓣鼻再造好吗,会影响皮肤吗？

2、术后额部留下的疤痕细小，不易看出，重要的是避免直接切取额部皮瓣后额部留有较明显疤痕、其植皮区与周围皮肤颜色不一致及由于厚度不一致出现的凹陷畸形；

3、对于额部生来发际低、前额窄的病人也可适用；

4、皮瓣蒂部长，向下旋转时张力不大，能充分保证皮瓣血液供应，成活良好；

5、同时还可利用蒂部的组织增高鼻梁，特别适合东方人。

额部皮瓣鼻再造主要有传统皮瓣法、游离皮瓣法、皮管法和兼皮肤软组织扩张术等手术方法，这些手术各有优缺点，可以根据患者的具体条件和医生的经验选择更适合的手术方法。

二.额部皮瓣法额部皮瓣鼻再造是如何施行的？

1、首先行额部扩张器植入术，一般需住院治疗;

2、待切口愈合良好后，定期进行额部扩张器注水治疗，不需住院，但一般每周需来院注水1-2次，一般需历时3月;

3、扩张器扩张满意后，住院行额部扩张皮瓣带蒂转移额部皮瓣鼻再造;

4、约1-2月后行再造鼻断蒂术;

5、半年至一年后可视情况行一次或多次再造鼻修整，直至鼻外形逼真、效果满意。

鼻部缺损区的条件准备，应在埋置扩张囊的—期手术中进行。如上唇缺损或瘢痕性外翻等应先修复，为鼻再造时提供附着的定位基点。外伤后鼻前庭狭窄、烧伤后鼻翼缺损、鼻道开口瘢痕挛缩等，均可在埋置扩张囊一期手术中，同时行鼻孔开大术等。

整形医生还介绍说，对于鼻部大部缺损或者全鼻缺损者，一般采用皮瓣法进行鼻再造手术。额部皮瓣额部皮瓣鼻再造目前仍然用前额皮瓣的居多，一般三周可以完成治疗，术后不需要植入支架，行全鼻缺损修复术，用前额正中皮瓣的较多，它包含滑车上上动脉(双)和鼻背动脉，因而皮瓣可扭转180度额部皮瓣鼻再造手术方法是将蒂部血管及皮下组织束进行分离，使鼻成形。由于是在麻醉下进行，一般疼痛不大。

三. 额部皮瓣鼻再造的术前注意：

1、如果患者是女性，一定要避开经期，虽然对手术本身没有什么太大的障碍，但是有可能在手术后大量出血或出现浮肿。

2、男性进行这项手术出血比女性多，而且消肿的时间比较长，

3、在手术前2-3周内不要服用阿司匹林这样的消炎药，阿司匹林等药因为有可能限制止血反映，导致手术后可能会出现持续出血的现象。

4、患有糖尿病的患者在术前要与医师进行沟通，让医师根据实际情况设计合适的方式进行手术，尽量避免出现手术后遗症。

5、由于手术方法的不同，所以恢复的时间就会有所不同。患者要在术前与医师进行详细的交流，医师会根据患者的自身情况及要求的恢复时间来选择适合的手术方法。

6、手术前好处于空腹状态，因此术前3-4小时不进食。（编辑3001）