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据吴建明专家指出先天性外耳畸形再造(Microtia),或称为先天性外中耳畸形,表现为重度耳廓发育不全、有外耳道闭锁或狭窄、中耳畸形,而内耳发育多为正常,通过骨传导有一定听力。先天性外耳畸形再造的安全受什么因素影响?
先天性外耳畸形再造的症状,一般按畸形发生部位和程度分为三级:
非常好级:耳廓各部分尚可辨认,只是轮廓较小,外耳道狭窄或部分闭锁,鼓膜存在,听力基本正常。
药物因素:
妈妈所接受的先兆流产药物保胎治疗,抗感冒或抗菌素类药物,服用维甲酸类药物,也是导致胎儿先天性外耳畸形再造的重要因素。
状元期为扩张器植入手术,即通过手术将100ml扩张器植入耳后乳突区。可住院也可在门诊进行。术后一周开始注水,每周2~3次,约1~2个月完成注水。注水完成后,更好能持续扩张3~6个月时间,这样二期手术时,皮瓣较薄,回缩较小,再造术后效果较好。也可在注水完成后即行二期手术。
关于耳廓胚胎发育的实验研究已经有很多年的历史,但目前机制仍不明确。其中神经嵴细胞(Cranialneuralcrestcell,CNCC)在耳部发育中的作用研究逐渐引起人们的重视。CNCC是一种多分化潜能干细胞,是第1、二腮弓区域间充质的主要细胞成分,CNCC的一个重要特征是其迁移性。研究发现在小鼠中耳廓发育期镫骨动脉破裂会引起小耳畸形,CNCC不具有迁移性。妊娠早期给予维生素A,可干扰CNCC的迁移性。(编辑3001)