耳朵畸形耳廓再造手术主要适合哪些人群呢

耳廓发育较正常小者为小耳，常同时伴有外耳道、中耳畸形。耳垂畸形有耳垂缺如、耳垂过大、耳垂粘连、耳垂裂开等。副耳，为耳廓样结构位于耳屏前方，有的可移至颊部或颈部，可伴有异常腭裂、牙发育不全等。以上畸形均可施行整形手术。耳朵畸形耳廓再造手术主要适合哪些人群呢？

一.耳朵畸形耳廓再造手术主要适合哪些人群呢

1、女性应该避开月经期。

2、有心脏病、高血压、糖尿病或其它脏器病的患者不宜做。

3、严重的瘢痕体质者不主张做。

4、感冒、发烧都不适宜做。

5、心理不健康者、精神病者不应做，否则可能引起手术效果与想象不符的冲突。

6、耳廓再造是一个困难、复杂的手术，要慎重，年老体弱才者宜佩带假耳，不宜施再造成术。

二. 耳朵畸形耳廓再造手术方法主要有：

1、一期耳廓再造。手术采用颞筋膜瓣包裹耳支架，颞筋膜瓣表面植皮再造耳廓。此手术的特点是手术周期短，外耳再造只需要一次手术即可完成，不过它也有缺点，就是再造的外耳比较臃肿，短期效果不如扩张法。患者住院时间大约10天左右，多数患者可能还需要在手术之后6个月对再造的耳廓进行修整，住院时间大约7天左右。

2、Brent法耳廓再造。这个手术需要3-4次手术。

①非常好次手术先取软骨雕刻好耳支架，然后埋植在耳后皮下，住院时间约7天左右。

②一个月后将耳廓掀起成立体状，耳后部分需要植皮覆盖，住院时间10天左右。

③3-6个月后再对局部耳进行修整手术，住院时间约为7-10天左右。此手术方法的特点手术周期短，外耳再造需要再次手术，时间需要一个多月，不过同样不足之处是耳再造短期显得臃肿，耳后需要较多的植皮。

3、皮肤扩张法耳廓再造。此手术通常也是需要2-3次手术。

①非常好次手术在小耳残耳后乳突区埋置一个50-80ml水囊（即皮肤软组织扩张器），住院时间约7天左右。拆线后开始注入生理盐水，隔天注水一次，每天注入约5ml,注满50~80ml生理盐水约需30~45天左右时间，扩张完成后休养2个月再到医院行第二次手术。

②第二次手术取出扩张器，切取自体肋软骨进行耳廓再造，住院时间约10天左右。

③部分患者在二次术后3~6个月可对再造耳进行进一步修整，住院时间约7-10天左右。虽然皮肤扩张法进行耳廓再造也也是需要2-3次手术，但是手术精细，术后的耳朵逼真。比之前两种方法，此法的手术效果更好，耳朵外形更逼真。

即通过手术将100ml扩张器植入耳后乳突区。可住院也可在门诊进行。手术后一周开始注水，每周2～3次，约1～2个月完成注水。

耳廓发育异常，一般可分为三级。一级，耳廓较正常耳小，形状无明显畸形，可伴有外耳道狭窄和中耳畸形；二级，耳廓无正常形态，可见条索状皮赘，其下有软骨，常伴外耳道完全闭锁和中耳畸形，这种情形他们比较多见；三级，耳廓残缺不全，呈不规则突起，除伴有外耳道和中耳畸形外，可有面神经和内耳的异常及颌面部的其他畸形，表现出面瘫、神经性耳聋、下颌发育不良等。

即在手术中取肋软骨进行雕刻而支架，再利用耳部扩张的皮肤作为耳廓皮肤完成耳廓再造。此期手术需住院进行，住院时间约10～14天。此期手术后休息约半年时间，待再造耳廓基本稳定，疤痕软化后再行三期手术。（编辑3001）